Demande de débit temporaire de boissons

Autorisation de débit de boisson temporaire

Nom de l'association

Adresse de l'association

Adresse postale Adresse ligne 2 Ville État / Province / Région ZIP / Code postal Pays

Téléphone

Identité

Prénom Nom

E-mail de contact

Fonction au sein de l'association

Adresse de la manifestation

Adresse postale Adresse ligne 2 Ville État / Province / Région ZIP / Code postal Pays

Date de début de la manifestation

Heure d'ouverture du débit de boisson

Date de fin de la manifestation

Heure de fermeture du débit de boisson

Nature de la manifestation

Date de la demande d'autorisation de débit de boisson

Afin de transmettre le présent formulaire, merci de lire et valider les informations suivantes.

Politique de confidentialité(Nécessaire)

En cliquant sur le bouton envoyer, je confirme que l’ai lu et compris la politique de confidentialité

Collecte des données personnelles(Nécessaire)

En cliquant sur le bouton envoyer, j’accepte que la ville de Carbonne collecte et stocke mes données personnelles

CAPTCHA